高血压肾病在病发初期并没有清楚特征,有不少哥们担忧不成救药时才来治疗的话就太迟了。下面妈网百科总结了一下高血压肾病的一些症状,各位可以了解一下。



一、病史及症状


年龄多在40~50 岁以上,高血压病史5~10年以上,早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,一般病例可因毛细血管分裂爆发持久性肉眼血尿,但不伴清楚腰痛,常兼并动脉硬化性视网膜病变,左心室肥厚,冠心病,心力衰竭,脑动脉硬化和(或)脑血管不测史,病程停顿缓慢,少局部开展成肾功用衰竭,少数功用终年轻度损害和尿惯例异常,恶性高血压者舒张压需超越16Kpa(120mmHg),伴有清楚心脑兼并症且迅速开展少量蛋白尿,常伴有血尿,肾功用停止性减退。


二、体检发现


通常血压继续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和下肢浮肿,心界扩展等;少数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状,火焰状出血和棉絮状的软性渗出,还伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。


三、辅佐反省


(1)多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有构成分(红细胞,白细胞,透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸降低,尿NAG酶,β2-MG增高,尿稀释-稀释功用阻碍; Ccr多缓慢下降,血尿素氮,肌酐降低,肾小管功用损害多先于肾小球功用损害。


(2)影像学反省肾脏多无变化,开展致肾功用衰竭时可出现肾脏不同水平增加;核素反省早期出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示自动脉硬化,左心室肥厚或扩展


(3)临床诊断困难者在早期应作肾活检。